プルゼニドは妊婦さんが使ってもよいか?

 

プルゼニド(センノシドという商品名もあり)は、腸の蠕動運動を亢進させて便秘を解消する薬です。プルゼニドの作用や副作用、妊婦さんでも使えるかどうかについてまとめました。

 

プルゼニド

 

プルゼニドはなぜ便秘を解消するのか

プルゼニドは胃、小腸で作用せず、大腸へ行って大腸内の腸内細菌によって活性化する物質です。胃や小腸で作用しないので、胃弱の方でも使えるのが特徴です。

 

大腸内で活性化したプルゼニドは、腸の蠕動運動を亢進させ、大腸粘膜を刺激します。刺激性の下剤と言ってよいでしょう。腸の運動機能が低下しているタイプの便秘を解消します。

 

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妊婦さんの便秘にプルゼニドは大丈夫?

プルゼニドは妊婦さんに病院で処方されることがありますが、基本的に妊婦さんには勧められません。

 

【子宮収縮を誘発する?】

 

妊娠中の女性

 

プルゼニドはセンナ由来の成分です。センナとは漢方薬で便秘の特効薬として使われていますが、子宮を収縮させる効果もあるため、産後には良いのですが妊娠中には飲んではいけない薬とされています。

 

妊娠中の子宮収縮は、流産や早産に結びつく可能性があります。

 

医師に処方してもらう場合は、医師の判断で必要最小量の投与になりますので、そちらは安心して飲んで大丈夫です。自己診断はおやめください。

 

【習慣性の便秘になる恐れも…】

 

妊婦さんが今から座るトイレ

 

プルゼニドは大腸を刺激して便秘を解消する、大腸刺激性下剤です。大腸刺激性下剤は習慣性になりやすく、腸がどんどん刺激に慣れてくるのが特徴なのです。

 

腸は刺激によって動かされるのに慣れてしまうと、自発的に運動しなくなる器官でもあります。自発的に蠕動運動をする力が鈍くなると、腸の働きがどんどん低下してしまいます。

 

それでなくても、腸の働きは妊娠中には鈍くなります。妊娠中の便秘は、産後には嘘のように治ることがほとんどです。でも、刺激によって腸の働きが鈍っていると、産後も便秘が癖のようになってしまうことがあるのです。

 

 

プルゼニドを妊婦さんが使うときの注意点

 

便秘薬を説明している女性医師と妊婦さん

 

医師から処方されることがほとんどです。使用量をきちんと守りましょう。また、おそらく医師から処方されるものは、「毎日飲みなさい」ではなく、「症状が出たら飲みなさい」と処方されることがほとんどです。

 

症状が出るのが怖くて、予防的に飲むことはダメです。確かに便秘にはなりにくくなるようですが、予防として飲んでもだんだん習慣性が付いてきてしまいます。

 

大腸刺激性下剤は、最後の手段と思いましょう。便秘は予防が一番です。

 

 

 

プルゼニドの副作用

気分が悪い妊婦さん

量が多くなると、腹痛を起こすことが増えます。妊婦さんはもちろん多い量はダメです。

 

腹痛、吐き気、下痢などの副作用が報告されています。

 

長期にわたって連用することで、低カリウム血症になったり下剤性結腸症候群、大腸黒皮症(大腸メラノーシス)などの重い病気にかかる可能性も示唆されています。

 

 

プルゼニドを使わなくて済むようにするために

 

乳酸菌やオリゴ糖イメージ

 

妊娠中に腸の働きが悪くなるのは仕方ないこととはいえ、便秘の予防は可能です。

 

便秘は運動と食生活によって予防できます。

 

運動は、軽いウォーキング、マタニティヨガなどの負担の軽いエクササイズを行うとよいでしょう。激しい運動はもちろんNGです。

 

食生活は、食物繊維やヨーグルトをたくさん摂り、腸の善玉菌を増やすことが腸を元気に動かすことにつながります。

 

オリゴ糖は腸の善玉菌のエサになります。胃や小腸で消化されにくいので、大腸に入り、善玉菌を増やすことができるのです。

 

胃や小腸で消化されにくいということは、エネルギーとして吸収されにくいということでもあります。エネルギー過多になって減量を言い渡されている妊婦さんにピッタリの甘味料でもあります。

 

ちなみに、グラニュー糖が1gあたり4kcalなのに対し、オリゴ糖のエネルギー量は1gあたり2kcalです。

 

ちなみに、これは純正品のエネルギー。市販品の中には、オリゴ糖と書いてあってもグラニュー糖やブドウ糖が混じっている商品も結構ありますので、商品の裏面をよく見て確認してくださいね。

 

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